پاسخگوی شما هستیم
۰۹۰۱۶۵۳۲۸۲۸
پاسخگوی شما هستیم
۰۹۰۱۶۵۳۲۸۲۸
سندرم روده تحریک پذیر (IBS) نوعی بیماری مزمن معدی-روده ای است که باعث ایجاد درد شکم، نفخ، دفع مخاط در مدفوع، عادت های نامنظم دفع و اسهال و یبوست متناوب می گردد
سندرم روده تحریک پذیر (IBS) نوعی بیماری مزمن معدی-روده ای است که باعث ایجاد درد شکم، نفخ، دفع مخاط در مدفوع، عادت های نامنظم دفع و اسهال و یبوست متناوب می گردد.
اگرچه این بیماری مزمن است اما نشانه های آن در طول سال ها تغییر می کنند. علی رغم ناراحتی های مزمنی که توسط IBS ایجاد می شود، چنین شرایطی برای اکثر بیماران به عوارض جدی منجر نمی گردد و این بیماری باعث مرگ و میر نمی شود.
خوشبختانه اکثر مبتلایان با کنترل شرایط می توانند این بیماری را درمان کنند. تنها درصد اندکی از افراد مبتلا به IBS نشانه های حاد و شدیدی دارند.
1.با وجود ناراحتی هایی که به خاطر IBS ایجاد می شود، این بیماری به مرگ و میر و عوارض جدی و حاد منجر نمی شود.
۲. درمان خاص و موثری برای این بیماری وجود ندارد.
۳. حالات احساسی و عاطفی و استرس نقش مهمی در ایجاد IBSدارند.
۴. ترک مصرف الکل و سیگار می تواند نشانه های موجود را تسکین ببخشد.
۵. مستثنی کردن غذاهایی که باعث ایجاد گاز می شود مانند حبوبات می تواند نشانه ها را بهتر کند.
شایع ترین نشانه هایی که در این بیماران دیده می شود عبارتند از:
تغییر در عادت های اجابت مزاج مانند اسهال و یبوست.
درد شکمی خفیف تا متوسط و گرفتگی شکم که اغلب بعد از اجابت مزاج بهتر میشود.
بعد از رفتن به دستشویی و اجابت مزاج بیمار ممکن است احساس کند روده اش کاملا خالی نشده است.
گاز اضافی و نفخ
عبور مخاط از رکتوم و دفع آن در مدفوع
نیاز ناگهانی و ضروری و اورژانسی به دستشویی و انجام دادن عمل دفع.
تورم شکم یا نفخ در شکم
اکثر علائم بیماری بعد از خوردن غذا بدتر می شوند. اغلب دوره های عود بیماری ۲ الی ۴ روز طول می کشند و بعدا نشانه ها بهبودی پیدا می کنند یا کاملا برطرف می شوند. نشانه ها و علائم مرتبط با IBS از بیماری به بیمار دیگر متغیر بوده و طیف وسیعی را شامل میشود.
این نشانه ها اغلب شبیه نشانه های بیماری های یا اختلالات دیگر هستند. IBS ممکن است نشانه هایی را در قسمت های مختلف بدن ایجاد کند.
این نشانه ها شامل موارد زیر است:
اضطراب، افسردگی، خشم، پرخوابی و کم خوابی.
تکرر ادرار
تنفس سریع و آه کشیدن
سردرد
درد عضلات یا مفاصل
خستگی دائم و بی علت
درد به هنگام برقراری رابطه جنسی
عادت ماهیانه نامنظم
علت اصلی معلوم نیست. با این حال بیماران می دانند که این مشکلات مسری نیستند و باعث ابتلا به سرطان و مرگ و میر نمی شوند.
عوامل زیر ممکن است در ابتلای افراد به IBS دخیل باشد:
عوامل غذایی
استرس
ژنتیک
هورمون ها
سیستم عصبی مرکزی که به درستی نتواند سیستم گوارش را کنترل کند
حساسیت بیش از حد اندام های گوارشی به درد.
پاسخ های غیر عادی به عفونت
اختلال در عملکرد عضلاتی که باعث حرکت غذا در درون دستگاه گوارشی میشوند.
عوامل روحی و روانی: شواهد نشان می دهد فاکتورهای روانی و عاطفی می توانند نقش بزرگی در ایجاد و مزمن شدن سندرم روده تحریک پذیر داشته باشند. افرادی که تجربیات و خاطرات تلخ و دشواری داشته اند بیشتر از سایرین به IBS مبتلا میشوند.
محرک های سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
غذاها: اکثر افراد مبتلا به این سندرم می گویند که نشانه های آن ها بعد از مصرف محصولات خاصی همچون شکلات، شیر یا الکل بدتر می شود و باعث ایجاد اسهال یا یبوست می گردد. ناراحتی و نفخ ممکن است به خاطر مصرف برخی از میوه ها و سبزیجات و نیز نوشابه ایجاد شود. متخصصان در مورد نقش حساسیت های غذایی یا عدم تحمل برخی از مواد در IBS مطمئن نیستند.
غذاهای نفاخ مانند حبوبات، برخی میوه ها مانند انگور . کرفس ، پیاز، هویج، کشمش، موز، زردآلو، آلو، کلم بروکسل، چوب شور و نان شیرینی حلقوی.
لبنیات خصوصا شیر
آدامس های بدون قند
شکلات ها
غذاهای کافئین دار
نقش هورمون ها
تغییرات هورمونی می تواند سندرم روده تحریک پذیر را بدتر کند. تعداد زیادی از خانم هایی که IBS دارند می گویند که نشانه ها در زمان عادت ماهیانخ بدتر می شوند.
تحقیقات نشان میدهند که نشانه های تشدید یافته سیستم گوارشی همچون درد شکمی، نفخ یا اسهال در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر در دوران قاعدگی دیده شده است.
عفونت
گاستروانتریت یعنی ورود عوامل عفونت زا به روده می تواند باعث تحریک IBS شود. این نوع از IBS به عنوان IBS بعد از عفونت شناخته میشود.
علت اصلی این سندرم معلوم نیست و در درمان به تسکین نشانه ها و بهبود کیفیت زندگی افراد می پردازیم. درمان شامل تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی و نیز آموزش مدیریت استرس است.
موارد زیر می تواند نشانه های موجود را کاهش دهد:
ممانعت از مصرف سوربیتول زیرا سوربیتول می تواند باعث اسهال شود. این ماده در آدامس ها، غذاهای رژیمی و شیرینی های بدون شکر دیده وجود دارد.
اگر نفخ یا گاز مشکل اصلی شماست از غذاهای که از جو ساخته شده اند بیشتر استفاده کنید و از گندم و نان حاصل از آرد گندم کمتر استفاده کنید.
داشتن وعده های غذایی منظم.
حذف مصرف الکل
حذف مصرف نوشابه های گازدار.
مصرف میوه هایی را که گاز تولید میکنند را محدود کنید.
مصرف قهوه و چای را کاهش دهید و روزانه بیشتر از سه فنجان مصرف نکنید.
حداقل ۲ لیتر روزانه آب مصرف کنید.
به آرامی غذا بخورید.
وعده های غذایی باید در زمان مناسب و ثابت مصرف شوند.
گاهی لازم است بیماران مصرف نشاسته مقاوم را که در غذاهای فرآوری شده دیده می شود محدود کنند. همچنین برخی از افراد باید مصرف دانه های گیاهی را کمتر کنند. نشاسته مقاوم در سیستم گوارشی تجزیه و جذب نمی شود.
رژیم غذایی:تغییر در عادت های غذا خوردن می تواند به کنترل نشانه های IBS کمک کند. متاسفانه رژیم غذایی خاصی برای IBS وجود ندارد که برای همه بیماران موثر باشد. بیمار باید خود آزمون و خطا کند تا به رژیم مناسب خود دست یابد.
فیبر غذایی:برخی از افرادی که از IBS رنج می برند ممکن است نیاز داشته باشند فیبر غذایی بیشتری مصرف کنند. بعضی از بیماران باید برعکس این موضوع عمل کنند. سطح متعادلی از فیبر در رژیم غذایی می تواند به سلامت سیستم گوارش کمک کند.
ورزش :برخی از بیماران می گویند که تمرینات ورزشی به تسکین نشانه های سندرم روده تحریک پذید کمک می کند. این در حالیست که در برخی از افراد چنین نیست.
پروبیوتیک ها :غذاهایی که حاوی باکتری های مفید هستند پروبیوتیک نامیده میشوند. چنین موادی ممکن است به برخی از بیماران کمک کند. برای اینکه مزایای پروبیوتیک ها ظاهر شود حدود ۴ هفته زمان لازم است.
رواندرمانی برای اضطراب و استرس.
تکنیک های آرام سازی مانند ورزش و مدیتیشن و برخی از فعالیت های فیزیکی همچون یوگا یا تای چی و تمرینات جسمانی منظم.
مشاوره استرس یا درمان شناختی رفتاری.
درمان خشم و افسردگی با دارو و رواندرمانی . مشاوره شغلی و مشاوره تحصیلی و خانواده درمانی و زوج درمانی در موارد خاص مفید هستند.
از داروهای زیر برای درمان IBS مورد استفاده میشود.
داروهای ضد اسپاسم گرفتگی و درد شکمی را با شل کردن عضلات روده کاهش می دهند.
ملین ها برای افرادی که یبوست دارند مفید هستند.
داروهای ضد اسهال برای بیمارانی که اسهال دارند بکار می روند.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای در اغلب بیماران به کاهش درد و گرفتگی شکمی کمک می کند.
بلادونا بی پی
کلیدینیوم سی
آلوزرتون برای اسهال غالب در زنان.
لیپی پروستون برای یبوست غالب در زنان.
این داروها آخرین خط درمان هستند، زمانی که تغییر در سبک زندگی و سایر مداخلات درمانی موثر نبودند و علائم همچنان شدید باشد استفاده میشوند.
درمان بین فردی روان پویشی. درمانگر به بیمار کمک می کند گذشته خود را کاوش کند و ببیند چه چیزی ناخودآگاه آن ها را تحت تاثیر قرار داده است.
مراقبت از رژیم غذایی و مدیریت استرس بهترین درمان است.
نیاز به مشاوره حضوری در این خصوص دارید ؟!
اگر در این خصوص نیاز به مشاوره حضوری دارید می توانید با شماره ۰۹۱۲۰۳۴۶۰۱۱ با پزشک و روانشناس متخصص ٬ دکتر حسین موسی زاده مستقیما تماس حاصل فرمایید و با نحوه مشاوره ایشان آشنا شوید ٬ در صورت تمایل به رزرو وقت ملاقات با منشی دفتر مورد نظر واقع در تهران و یا کرج و یا با شماره ۰۹۰۱۶۵۳۲۸۲۸ تماس حاصل فرمایید .
نیاز به ویزیت یا مشاوره در منزل دارید؟
اگر ترجیح می دهید که مشاوره در منزل شما صورت گیرد ٬ برای تعیین نوبت و هماهنگی می توانید با شماره ۰۹۱۲۰۳۴۶۰۱۱ تماس حاصل فرمایید .
نیاز به مشاوره تلفنی یا مشاوره تصویری دارید ؟!
اگر ترجیح می دهید مشاوره بصورت آنلاین و تلفنی یا تصویری از طریق برنامه هایی نظیر Whatsapp , IMO , Skype و .. صورت گیرد ٬ برای تعیین نوبت و هماهنگی می توانید با شماره ۰۹۳۵۸۹۰۸۸۱۹ تماس حاصل فرمایید
نظرات 